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教育头条
中西医执业医师重要考点分享
不管之前考的是否满意，这场考试我们必须全力以赴，才能不负之前的努力时光，真正的勇士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血。此刻的你，便是那勇敢无所畏惧的勇士，因为你是这场考试的黑马。接下来说说中西医执业药师的知识点！
特殊的月经现象
1、个别妇女身体无特殊不适而定期两个月来潮一次者,称为“并月”; 三个月一潮者称为“居经”,亦名“季经”;一年一行者称为“避年”;终生不潮而能受孕者称为 “暗经”。妊娠早期仍按月有少量阴道,但无损于胎儿者,称为“激经”,亦称“盛胎”或“垢 胎”。这些特殊月经生理现象,临床应以生育能力是否正常判断其属于生理或病理。
2、围生期的概念
围生期是指产前、产时和产后的一段时期。围生期的规定有4种:①围生期 I:从妊娠满 28 周(即胎儿体重≥1000g 或身长≥35cm)至产后1周;②围生期Ⅱ:从妊娠满 20 周(即胎儿 体重≥500g 或身长≥25cm)至产后4周;③围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;④围生期 Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。此期间的胎儿及新生儿称为围生儿。根据世界卫生组织的推荐, 我国采用围生期 I 计算围生期死亡率。
3、特发性血小板减少性紫癜的诊断与鉴别诊断
（1）诊断要点本病根据病史、临床表现和实验室检查,即可做出诊断。临床以出血为主要症状,血小板计数<100×109 / L,急性型大多<20×109 / L。骨髓巨核细胞计数增多或正常,胞体大小不一,以小型为多,幼稚型和/或成熟未释放型巨核细胞比例增加。血清中检出抗血小板抗体。需排除其他引起血小板减少的疾病。
（2）过敏性紫癜多见于下肢、臀部皮肤,为出血性斑丘疹,呈对称分布,伸侧面多于屈侧面,血小板不减少。常伴有荨麻疹及不同程度的关节痛和腹痛。
再生障碍性贫血以贫血为主要表现,除出血及血小板减少外,呈全血细胞减低现象, 红细胞、白细胞总数及中性粒细胞减少,网织红细胞不高。骨髓系统生血功能减低,三系造血 细胞均减少,巨核细胞减少或极难查见。
4、郄穴的临床应用
郄穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。一般来说,阴经郄穴多治疗血证, 阳经郄穴多治疗急性痛证。
十宣 【定位】在手指,十指尖端,距指甲游离缘 0. 1 寸(指寸),左右共 10 穴 【主治】①昏迷;②癫痫;③高热、咽喉肿痛。
5、烧伤面积的估计
新九分法按体表面积划分为 11 个 9%的等份,另加 1%,构成 100%的体表面积,即 头颈部:1×9%;躯干:3×9%;两上肢:2×9%;双下肢:5×9%+1%,共11×9%+1%。
特殊的月经现象
1、个别妇女身体无特殊不适而定期两个月来潮一次者,称为“并月”; 三个月一潮者称为“居经”,亦名“季经”;一年一行者称为“避年”;终生不潮而能受孕者称为 “暗经”。妊娠早期仍按月有少量阴道,但无损于胎儿者,称为“激经”,亦称“盛胎”或“垢 胎”。这些特殊月经生理现象,临床应以生育能力是否正常判断其属于生理或病理。
2、围生期的概念
围生期是指产前、产时和产后的一段时期。围生期的规定有4种:①围生期 I:从妊娠满 28 周(即胎儿体重≥1000g 或身长≥35cm)至产后1周;②围生期Ⅱ:从妊娠满 20 周(即胎儿 体重≥500g 或身长≥25cm)至产后4周;③围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;④围生期 Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。此期间的胎儿及新生儿称为围生儿。根据世界卫生组织的推荐, 我国采用围生期 I 计算围生期死亡率。
3、特发性血小板减少性紫癜的诊断与鉴别诊断
（1）诊断要点本病根据病史、临床表现和实验室检查,即可做出诊断。临床以出血为主要症状,血小板计数<100×109 / L,急性型大多<20×109 / L。骨髓巨核细胞计数增多或正常,胞体大小不一,以小型为多,幼稚型和/或成熟未释放型巨核细胞比例增加。血清中检出抗血小板抗体。需排除其他引起血小板减少的疾病。
（2）过敏性紫癜多见于下肢、臀部皮肤,为出血性斑丘疹,呈对称分布,伸侧面多于屈侧面,血小板不减少。常伴有荨麻疹及不同程度的关节痛和腹痛。
再生障碍性贫血以贫血为主要表现,除出血及血小板减少外,呈全血细胞减低现象, 红细胞、白细胞总数及中性粒细胞减少,网织红细胞不高。骨髓系统生血功能减低,三系造血 细胞均减少,巨核细胞减少或极难查见。
4、郄穴的临床应用
郄穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。一般来说,阴经郄穴多治疗血证, 阳经郄穴多治疗急性痛证。
十宣 【定位】在手指,十指尖端,距指甲游离缘 0. 1 寸(指寸),左右共 10 穴 【主治】①昏迷;②癫痫;③高热、咽喉肿痛。
5、烧伤面积的估计
新九分法按体表面积划分为 11 个 9%的等份,另加 1%,构成 100%的体表面积,即 头颈部:1×9%;躯干:3×9%;两上肢:2×9%;双下肢:5×9%+1%,共11×9%+1%。
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