针灸是通过对穴位进行刺激,来帮助我们治疗各种疾病。因此,针灸怎么取穴是非常重要的,我们在那个穴位进行施针,针灸的角度、深度和方向都是我们需要知道的。取穴取的是否准确,对针灸的治疗的效果会有很大影响。
一般可分为骨度分寸法、体表标志法、指寸法和经验取穴法等。下面来分别介绍:
01、经验取穴法(即简易取穴法)
这是人们在长期实践中积累的取穴法,此法简便易行,如直立垂手,中指指端即为风市穴;两手虎口自然平直交叉,在食指指端即为列缺穴;半握拳,以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上为劳宫穴等。
02、体表标志法
根据人体的一些自然条件来作定穴的一种标准。
分为固定标志和活动标志两类,以体表某些标志如五官、毛发、指甲、乳头、肚脐或关节、肌肉等活动时产生的孔隙,凹陷等来作为依据,去找穴位,这样的取穴方法就是体表标志法。
通常比较多用此法取的穴位,如印堂穴,在两眉中间;膻中穴,在两乳头水平连线中点;取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口等。
03、骨度分寸法
骨度分寸法,又称骨度法,即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。
但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据,如把腕横纹至肘横纹之间作十二寸,腋横纹至肘横纹作九寸,前发际至后发际作十二寸等。
04、指寸取穴法
指寸定位法,是在“骨度”分部折寸的基础上,以患者的手指为标准来定取穴位的方法,故又称“手指同身寸法”,简称“指寸法”。医者根据病人身材高矮和手指的长短粗细情况,适当作出增减比例,也可用自己的手指来量取穴位,本法有一定的适应范围,临床常用的有以下三种:
○中指同身寸
是以患者拇指指关节的横度作为1寸,亦可用于四肢部的直寸取穴背部取穴的横寸。
○ 拇指同身寸
是以患者拇指关节的横度作为1寸,亦可用于四肢部的直寸取穴。
○ 横指同身寸
又名“一夫”法。夫,扶的意思。《礼记》注:“铺四指日扶”,此法是令患者将食指、中指无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸,多用于四肢及腹部的取穴。
为了准确的找到经络穴位,除了掌握以上一些基本方法外,由于人个体之间还会有差异,因此我们还要结合如下标准和某些穴位特点来取穴:
一般正确的穴位多在骨的上下左右旁,或两骨相接的关节部位凹陷中,或骨肌的中间,或两肌的中间,很少在骨上或血管中,在骨旁侧部位的经穴(腹部无骨处除外)可用拇指指尖掐之,如有酸麻如触电般的感觉说明取穴正确。
如无此感觉,只觉麻疼(有的数分钟才感觉到酸麻)应加深或偏左偏右试之,如按压对了穴位其效会立见,有的会缓慢见效,有的会在压后较长时间见效。
有些穴位需要我们采取特殊的姿势来定位置,比如找曲泉穴的时候要屈膝,位于屈膝时膝内侧的横纹端;取曲池穴时需要我们屈肘,位于屈肘时肘横纹外侧端后5分处。