三种颌位关系:
在人类的口腔中,牙齿在牙槽窝中按照一定的方向和顺序生长形成了自然牙列(即上、下颌自然牙列),构成了咬合基础。而咀嚼食物的基本运动就是咬合运 动,也就是下颌相对上颌做各种类型及各种形式的不规则、不断变化的运动。因此也就形成了合与颌、以及合位与颌位,合就是上下牙列之间的接触;而颌是指下颌 骨相对上颌骨之间的位置;然而合位是指上下牙列之间以及牙齿之间的接触关系;颌位是指下颌骨相对上颌骨之间的位置关系。所以颌位是有无数个的,但在全口义 齿修复中最有用而且相对最稳定的就是三种颌位关系,既牙尖交错位(正中合位)、后退接触位(正中关系位)、下颌姿势位(休息位)。
正中关系位
后退接触位:下颌生理性的最后位,肌收缩是获得该位的重要条件,后退的幅度大小主要是韧带决定。它位于牙尖交错位(ICP)的后下方,水平距离向后 约0.5~1.5mm,垂直距离向下约1.0~1.5mm,距离的大小和方向主要取决于后牙牙尖高度。这个位置自从很久以来就认为是全口义齿重建咬合关系 的水平位置的最佳可适位,但是现代的观点有所改变,那就是最佳可适位是RCP前方约1.0mm处的位置。
休息位下颌姿势位
指端坐或直立,且不说话、不吞咽、不咀嚼时,下颌所处的位置。三种基本颌位中,它的稳定性是最差的。也称息止颌位或休息位。北京张博士医考中心搜集整理它 与ICP在垂直距离上相差1.0~3.0mm,也就是说在垂直距离上ICP加上1.0~3.0mm就是下颌姿势位,换句话说就是息止合间隙就是 1.0~3.0mm,但是应该因人而议,这里所说的是平均值。它也有无数个位置。
正中合位牙尖交错位
是指下颌处于牙尖交错合咬合关系时,下颌相对于上颌的位置。牙尖交错合(intercuspalocculusion,ICO),是指上下牙尖窝相 对,达到最广泛,最紧密的接触关系时的咬合现象。它是全口义齿重建咬合关系的最佳位置。所有口腔修复工作者都在寻找这个位置。垂直位置关系上是下颌姿势位 减去1.0~3.0mm就是ICP,水平位置关系上就是RCP减去0.5~1.5mm就是ICP.这三种颌位,是全口义齿修复中重建咬合关系的生命之本, 因此我们口腔修复工作者在工作中应该熟练、准确、细致的利用这三者以及三者的关系,将是我们成功的法宝。