医学考研的练习题及答案解析分享

2020年03月15日 14:45:53

今天小编为大家分享的是医学考研的练习题，文章包含了3个练习题及详细的解析，希望通过这篇文章的学习对你们有所帮助，下面跟随小编一起学习吧。在这里小编先预祝大家考试顺利哦。
1.下列哪一项是浦肯野细胞与心室细胞动作电位有大区别
A.4期自动去极
B.3期复极
C. 平台期
D. 0期去极化速度
2.窦房结4期自动去极化的原因是
A.Ik-1通道开放
B.Ik通道开放
C.Ica-L通道开放
D.Ica-T通道开放
3.心动周期中，冠脉血流量高峰是在
A. 等容收缩期
B.射血期
C. 等容舒张期
D. 舒张早期
你的答案是什么题目解析
1.答案：A
解析：浦肯野细胞与心室肌细胞—样，动作电位由0期、1期、2 期、3 期和 4 期五个时相组成，其中 0 期为去极期，由快钠通道介导，去极化速度快，与心室肌细胞不—样的是，心室肌细胞为工作细胞，主要执行收缩功能，其4期为静息期，比较稳定；而浦肯野细胞为自律细胞，可自动产生节律性兴奋，其4期膜电位水平不稳定，发生自动去极化，这是浦肯野细胞与心室肌细胞大的区别。故选A。

2.答案:B
解析：参与窦房结P细胞4期自动去极化的离子流较为复杂，目前仍未完全阐明，一般认为至少与 Ik、If和 ICa-T三种离子流有关：1.lk电流，lk通道在动作电位0 期去极化时就已开始激活开放，以后K 外流逐渐增强，成为窦房结P细胞3期复极的主要原因。但 IK通道在复极化接近大复极电位时去激活关闭，K的外流逐渐减少。由于此时外向的IK电流还相当大，因此其衰减而使内向电流相对增强的作用也相当大。可见，Ik通道的去激活关闭所造成的K外流进行性衰减是窦房结P细胞4期自动去极化重要的离子基础；2.If电流，If电流是一种进行性增强的内向离子流，主要是Na内流，在浦肯野细胞4期自动去极化过程中起重要作用。If通道的大激活电位约-100mV。而在正常情况下，窦房结P细胞的大复极电位约-70mV。在此电位水平，If通道的激活十分缓慢，电流强度也较小，因此If电流在窦房结P细胞4期自动去极化过程中所起作用可能不大；3.T型钙流，除L型钙通道外，窦房结P细胞还存在T型钙通道，其阈电位约为-50mV。当4期自动去极化到-50mV 时，T型钙通道被激活开放，引起少量的内向T型钙流(Ica-T), 成为4期自动去极化后期的一个组成成分。故选B。
3.答案：D
解析：动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。舒张压越高，舒张期越长，冠脉血流量越多，故舒张压升高和舒张期延长时，冠状动脉血流量增多。但冠脉血流量大时期在舒张早期。故选D。

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