2020
考研初试时间越来越近了,这是一个紧张的强化阶段但也希望各位考生不要过于焦虑,那样非常不利于大家强化期的复习。今天跟随小编一起了解一下吧,希望大家能够过本文得到点播,找到解决难点的方法,后希望大家考研成功。
酸碱失衡的判读要抓住以下重点:
①看pH值。低于7.35为失代偿性酸中毒,高于7.45为失代偿性碱中毒。在7.36~7.45为代偿性。
②结合病史分析,比如内科呼吸系统疾病,COPD之类,那么基本可确定有呼吸性因素在内。再看PaCO2,如果有CO2潴留,那么存在呼吸性酸中毒,如果有过度通气,那么有呼吸性碱中毒。PaCO2正常值35~45mmHg。
③代谢性因素的判读比较复杂,要用到以下指标:
标准碳酸氢盐SB:这个指标的实质就是,在标准状态下,人体内HCO3-的浓度。正常值22~27mmol/L。这是一个标准,其意义在于跟实际碳酸氢盐的比较。
实际碳酸氢盐AB:这个指标的实质就是,在实际状态下,人体内HCO3-的浓度。正常值22~27mmol/L。假如AB高了,那就是说体内HCO3-多了,有碱中毒。反之可以逆推。但在整体条件下,要把肾的调节作用包括在内,所以,AB增高,也可以是呼吸性酸中毒代偿的结果。反之也可以逆推。假如AB=SB