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医师资格考试历年真题精选
在医师资格考试中，有一些常见的考点，为了帮助同学们更好的了解，小编给大家整理历年真题精选，同学们要认真掌握哦!一起了解吧。
1. 男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解。常有反酸、嗳气，偶有大便颜色发黑，近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（2016）
A. 胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）
B. 胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术
【答案】B
【解析】胃溃疡选择胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合），十二指肠溃疡选择胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）；后三个选项临床很少应用。
2. 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb 100g/L，粪隐血（ ）。首先考虑的诊断是（2016）
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 急性胃黏膜病变
【答案】D
【解析】老龄，上腹痛且药物治疗不佳，粪隐血试验阳性，应先考虑胃癌可能。
3. 男，64岁。拟行胃癌根治术。平素吸烟20支/日。查体：T 37.5℃，P 90次/分，BP 155/95mmHg。血K 3.0mmol/L，Alb 35g/L。正确的术前准备是（2016）
A. 静脉补充人血白蛋白
B. 口服肠道抗生素
C. 术前3天戒烟
D. 补钾
E. 降低血压至正常
【答案】D
【解析】略
4. 女，28岁。恶心、呕吐1天，诊断为急性胃炎。查体：BP 120/80mmHg，心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓————恰当处理措施是（2017）
A. 植入永久起搏器
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 口服阿托品
D. 治疗胃炎，继续观察
E. 植入临时起搏器
【答案】D
【解析】患者诊断为急性胃炎。查体：BP 120/80mmHg，心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的————恰当处理措施是治疗胃炎，继续观察。
5. 男，35岁。反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生于饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，查体：上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者————可能的诊断是（2017）
A．十二指肠球前壁溃疡
B．胃窦溃疡
C．胃底溃疡
D．胃体溃疡
E．十二指肠球后壁溃疡
【答案】E
【解析】患者反复上腹痛，多发生于饥饿时，提示为十二指肠病变，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，————可能的诊断是十二指肠球后壁溃疡。
1. 男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解。常有反酸、嗳气，偶有大便颜色发黑，近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（2016）
A. 胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）
B. 胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术
【答案】B
【解析】胃溃疡选择胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合），十二指肠溃疡选择胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）；后三个选项临床很少应用。
2. 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb 100g/L，粪隐血（ ）。首先考虑的诊断是（2016）
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 急性胃黏膜病变
【答案】D
【解析】老龄，上腹痛且药物治疗不佳，粪隐血试验阳性，应先考虑胃癌可能。
3. 男，64岁。拟行胃癌根治术。平素吸烟20支/日。查体：T 37.5℃，P 90次/分，BP 155/95mmHg。血K 3.0mmol/L，Alb 35g/L。正确的术前准备是（2016）
A. 静脉补充人血白蛋白
B. 口服肠道抗生素
C. 术前3天戒烟
D. 补钾
E. 降低血压至正常
【答案】D
【解析】略
4. 女，28岁。恶心、呕吐1天，诊断为急性胃炎。查体：BP 120/80mmHg，心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓————恰当处理措施是（2017）
A. 植入永久起搏器
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 口服阿托品
D. 治疗胃炎，继续观察
E. 植入临时起搏器
【答案】D
【解析】患者诊断为急性胃炎。查体：BP 120/80mmHg，心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的————恰当处理措施是治疗胃炎，继续观察。
5. 男，35岁。反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生于饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，查体：上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者————可能的诊断是（2017）
A．十二指肠球前壁溃疡
B．胃窦溃疡
C．胃底溃疡
D．胃体溃疡
E．十二指肠球后壁溃疡
【答案】E
【解析】患者反复上腹痛，多发生于饥饿时，提示为十二指肠病变，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，————可能的诊断是十二指肠球后壁溃疡。
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