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执业医师有关血液系统资料分享

学习经验 执业医师

2019年11月13日 21:39:05
血液系统是内科学的重要组成部分,也是一门专业性较强的临床学科,其疾病分类详细,内容丰富但较抽象。需要考生花费较多的精力去复习。本文小编整理分享“2020临床执业医师血液系统考点解析及相关习题-淋巴瘤”,希望对你的备考有所帮助。
霍奇金病常见的首发症状是
A.颈部淋巴结肿大
B.持续性或周期性发热
C.肝、脾大
D.皮肤瘙痒
E.白血病性改变
答案:A
【解析】霍奇金病是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病,其恶性增殖主要发生早淋巴结构内。表现为体表单侧性的一组或单个淋巴结肿大,以颈部为常见,其次是腋下,深部淋巴结肿大较少见。
骨髓涂片中出现下列哪种细胞,具有确诊价值
A.Niemam-Pick细胞
B.Reed-Stemberg细胞
C.破骨细胞
D.原始粒细胞
E.“火焰细胞”
答案:B
【解析】考察霍奇金病的诊断。Reed-Stemberg细胞是诊断霍奇金病重要依据。在淋巴结组织活检容易发现该类细胞,骨髓活检的检出率为9%-22%,而在骨髓中检出率只有3%。
患者男性,间断发烧2周,近一周类出现腹痛、腹泻症状。化验检查:Hb 100g/L,WBC 8′10 9/L,PTL 70′109/L。住院经多次血培养检查阴性,OT试验阴性,抗菌药物治疗和试验抗结核治疗均无效。腹部B超发现腹腔内有多数占位病变。初步诊断是
A.淋巴结核
B.腹腔多发脓肿
C.淋巴瘤
D.白血病
E.消化道肿瘤
答案:C
【解析】非霍奇金病淋巴瘤的原发病灶可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼过或皮肤等。如累及胃肠道临床上出现腹痛、腹泻、腹块等相应症状。
HL中常见的病理类型是
A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.淋巴细胞消减型
D.混合细胞型
E.浆细胞型
答案:D
比较容易和淋巴瘤鉴别的疾病是
A.淋巴结核
B.结节病
C.组织细胞性坏死淋巴结炎
D.急性血行播散性粟粒性肺结核
E.病
答案:A
[题解]
淋巴瘤常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。因此,需与其他疾病相鉴别。以淋巴结肿大为主要表现,需和慢性淋巴结炎、急性化脓性扁桃体炎、淋巴结结核、结节病、组织细胞性坏死淋巴结炎等鉴别;以发热为主要表现的淋巴瘤,需和结核病、败血症、病鉴别;结外淋巴瘤需和相应器官其他恶性肿瘤相鉴别。
HL病优选化疗方案是
A.MOPP
B.ABVD
C.COP
D.CHOP
E.MACOP-B
答案:B
上述方案的优点是

A.心肺副作用小
B.胃肠道症状少
C.不易引起第二肿瘤和不育症
D.对造血影响小
E.化疗作用很强
答案:C
中高度恶性淋巴瘤的标准化疗方案是
A.MOPP
B.ABVD
C.COP
D.CHOP
E.MACOP-B
答案:D
[题解]
治疗HL常用方案
MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、)
ABVD(阿霉素、博来霉素、长春花碱、甲氮咪胺)
治疗NHL常用方案
COP(环磷酰胺、长春新碱、)
CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、)
以上内容就是2020临床执业医师血液系统考点解析及相关习题-淋巴瘤”,希望对你有所帮助!

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